Perfil epidemiológico dos atendimentos em um serviço público de urgência oftalmológica / Epidemiological profile of visits in a public ophthalmic emergency service

Resumo Objetivo: Identificar os principais diagnósticos e características epidemiológicas dos pacientes atendidos em um serviço público de urgência oftalmológica. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo, com análise de prontuários de 2834 pacientes atendimentos no período de julho a setembro de 2017, no serviço de Urgência Oftalmológica do Complexo Hospitalar Ouro Verde, Campinas, Brasil. As variáveis estudadas foram idade, gênero e diagnóstico. Resultados: Houve a prevalência do gênero masculino (52,6%) e da faixa etária de 30 a 59 anos (43,5%); 21,1% eram idosos. Os diagnósticos mais prevalentes foram conjuntivite infecciosa (23,9%), trauma ocular (15,7%) e doenças da superfície ocular (14,6%). Entre mulheres e crianças houve o predomínio de quadros infecciosos/inflamatórios; 83,6% dos traumas ocorreram em homens, sendo 62,2% devido a corpo estranho. Conclusão: Os diagnósticos mais prevalentes no serviço de urgência oftalmológica foram conjuntivite infecciosa e trauma ocular. Medidas de educação e prevenção são necessárias para reduzir morbidade e absenteísmo e evitar o uso inapropriado dos serviços especializados de emergência.

Abstract Objective: To identify the most frequent diagnosis and epidemiological characteristics of patients attended in a public ophthalmic emergency service. Methods: This is a retrospective and transverse study based on 2834 patients' chart attended from July to September 2017 at the Ouro Verde Hospital Complex, Campinas, Brazil. The following variables were investigated: age, gender, and diagnosis. Results: Most patients were male (52.6%) and aged between 30 to 59 years (43.5%); 21.1% were elderly. The most frequent diagnostics were conjunctivitis (23.9%), ocular trauma (15.7%), and ocular surface disorders (14.6%). Infectious/inflammatory conditions predominated among children and female; 83.6% of traumas occurred in man, and 62.2% were due to a foreign body. Conclusion: The most prevalent diagnoses in the ophthalmologic emergency department were infectious conjunctivitis and ocular trauma. Education and prevention measures are necessary to reduce morbidity and absenteeism and to avoid inappropriate use of specialized emergency services.

Frequency of ocular conditions in native Brazilians from Avaí City, São Paulo State / Frequência das alterações oculares na população indígena da cidade de Avaí, no Estado de São Paulo, Brasil

Abstract Purpose: To perform an epidemiological study of eye diseases in the population of four indigenous communities in the City of Avai in the state of São Paulo - Brazil: Ekeruá, Kopenoti, Nimuendaju and Tereguá. Methods: This is a prospective, cross-sectional, population-based study performed by the Medical Residency Program of the Center of Excellence in Ophthalmology (CEO-Bauru), including all the inhabitants of four indigenous tribes, between the months of March and April 2016. All participants were submitted to a complete eye examination that included refraction test and best-corrected visual acuity, external ocular motility and strabismus, measurement of intraocular pressure (IOP), color vision test, slit lamp examination and a complete evaluation of the fundus. Results: From a total of 584 natives from four villages, 377 (64.55%) attended the project. 283 appointments were performed at CEO - Bauru and 94 evaluations in the health center of Kopenoti village using a mobile ophthalmology unit. 48.54% of the participants were male and 51.46% female. The mean age was 32.03 ± 21.45 years. Our study found prevalence of pterygium of 14.05%, cataract of 6.63%, glaucoma of 1.85% and diabetic retinopathy of 1.59%. These numbers are higher than found in other epidemiological studies. Regarding refractive errors, 36.99% presented astigmatism, 4.24% simple myopia and 8.35% simple hyperopia. Conclusion: These information are extremely important because they show higher rates of eye diseases in a needy and remote population of urban health centers, and in need of medical care. It is noteworthy that all patients from this study who presented refractive errors, received glasses with the corrected refractive lenses.

Resumo Objetivo: Fazer um estudo epidemiológico das afecções oculares da população de quatro aldeias indígenas da cidade de Avaí, no estado de São Paulo - Brasil: Ekeruá, Kopenoti, Nimuendaju e Tereguá. Métodos: Estudo prospectivo, transversal realizado pelo serviço de residência médica da Clínica CEO-Bauru, em que foram incluídos todos os habitantes de quatro tribos indígenas, entre os meses de março a abril de 2016. Todos os participantes foram submetidos ao exame oftalmológico completo que incluía refração e medida da acuidade visual corrigida, avaliação da motilidade ocular extrínseca e estrabismo, aferição da pressão intraocular (PIO), teste de visão de cores, biomicroscopia e mapeamento de retina. Resultados: Do total de 584 índios das quatro aldeias, 377 (64,55%) compareceram participando do projeto. Foram realizadas 283 consultas na clínica CEO - Bauru e 94 consultas no posto de saúde da aldeia Kopenoti através do uso de uma unidade oftalmológica móvel. 48,54% dos participantes eram do sexo masculino e 51,46% do sexo feminino. A idade média foi de 32,03 ± 21,45 anos. Nosso trabalho encontrou prevalência de pterígio de 14.05%, catarata de 6.63%, glaucoma de 1,85% e retinopatia diabetic de 1,59%. Esses números são maiores do que os encontrados em outros estudos epidemiológicos. Em relação aos erros de refração, 36,99% apresentaram astigmatismo, 4,24% miopia simples e 8.35% hipermetropia simples. Conclusão: Essas informações são de extrema importância pois mostram maior índice de patologias oculares em uma população carente e afastada dos centros urbanos de saúde, e que necessitam de assistência médica. Vale ressaltar que todos os pacientes deste estudo que apresentaram erros de refração receberam os óculos com as lentes refrativas.

Perfil epidemiológico dos pacientes atendidos com queixa de olho vermelho na Fundação Hilton Rocha, MG, Brazil / Epidemiological profile of patients with red eye complain treated at Fundação Hilton Rocha, MG, Brazil

RESUMO Objetivo: Determinar os fatores epidemiológicos e analisar as principais causas etiológicas dos pacientes atendidos com queixa de olho vermelho no setor de urgência e emergência de um hospital oftalmológico de ensino do estado de Minas Gerais. Métodos: Foi realizado um estudo de prevalência observacional, analítico com amostra não probabilística formado pelos pacientes que compareceram no setor de urgência da Fundação Hilton Rocha nos meses de janeiro a abril de 2014 (n=1140). Foram analisadas as seguintes variáveis: gênero, idade, raça, profissão, escolaridade, renda, meio de transporte, tempo decorrido entre o sintoma inicial e o primeiro atendimento, dia da semana, presença de baixa da acuidade visual e diagnóstico. Resultados: A amostra apresentou 390 pacientes com queixa de olho vermelho, 57,4% (n=224) eram do sexo feminino, a idade variou entre 3 e 97 anos, sendo a média de 43,7 anos. A maioria dos pacientes (87,6%, n=341) procurou o serviço em até 14 dias do início dos sintomas e apenas 75 indivíduos (19,4%) apresentavam baixa acuidade visual. As classes econômicas inferiores (classes D e E) são predominantes entre os atendidos. A principal causa da queixa de olho vermelho foi conjuntivite e blefaroconjuntivite infecciosas (32,6%, n=127). Conclusão: A conjuntivite infecciosa foi a morbidade de maior incidência. A Fundação Hilton Rocha desempenha um papel importante no atendimento à urgência oftalmológica da rede pública de Minas Gerais, sendo importante identificar as principais causas de atendimento e ampliar os estudos epidemiológicos e sociais, a fim de melhorar o acesso da população às urgências oftalmológicas e nos dar subsídios para campanhas de orientação, voltadas principalmente para as classes sociais menos favorecidas.

ABSTRACT Objective: Determining the epidemiological factors and analyzing the main etiological causes of the patients treated with red-eye complaint at the urgency and emergency sector of the ophthalmological hospital in the state of Minas Gerais. Methods: A prevalence observational analytical study was performed with a non-probabilistic sample formed by patients who visited the emergency room of the Fundação Hilton Rocha Hospital from january to april 2014 (n=1140). The following variables investigated were: gender, age, race, profession, education, income, means of transportation, time elapsed between the first symptom and the first visit, day of the week, low visual acuity symptom, diagnosis and treatment. Results: Out of the sample of 390 patients with red eye complaint, 57.4 % (n= 224) were female and the age ranged from 3 to 97, with an average of 43.7 years of age. The majority of patients, 87.6% (n= 341) sought the service up to 14 days after the onset of symptoms, only 75 individuals (19.4 %) had low visual acuity. The lower economic classes (classes D and E) are prevalent among patients. The main cause of red eye complain was conjunctivitis and infectious blepharoconjunctivitis 32.6% (n= 127). Conclusion: Infectious conjunctivitis was the morbidity with the highest incidence. The Fundação Hilton Rocha plays an important role in providing urgent ophthalmological care in the public health network in Minas Gerais. It is important to identify the most frequent causes of medical service for ocular diseases and expand the epidemiological and social studies in order to improve people’s access to ophthalmic emergencies and give us subsidies for guidance campaigns, focused mainly on the lower social classes.